Agnosias visuales

Una agnosia visual es la incapacidad para identificar objetos mediante la vista, en ausencia de alteraciones visuales o intelectuales significativas.
Las agnosias visuales se dividen en dos:

1. Agnosia perceptiva

• Se define como la incapacidad de reconocer objetos porque los pacientes no pueden identificar la forma de los mismos.
• Suele sucederle a personas intoxicadas con CO (monóxido de carbono)
• Se trata de un problema en la etapa discriminativa de la indentificación visual
• La movilización del objeto puede facilitar su identificación, al igual que el hecho de imitar su utilización.
• La agnosia aperceptiva puede acompañarse de problemas del campo visual uni o bilateral, en particular de una hemianopsia altitudinal, de una acromatopsia y de una prosopagnosia.
• Se asocia con dislexia y dislalia
• El paciente no puede ver la imagen objetal.
• En algunos casos de aparente agnosia perceptiva es posible la discriminación de las formas, y, sin embargo, se hace imposible realizar la más simple de las discriminaciones figura-fondo.

2. Agnosia Asociativa

• Es un déficit en el reconocimiento de objetos, a pesar de que la habilidad perceptiva es normal.
• Los pacientes con esta agnosia pueden reconocer el objeto por sentido o por descripción hablada, pero no pueden reconocerlo a simpre vista.
• Se asocia con problemas en el TPO
• Se caracteriza por la integridad de la percepción: los sujetos, que no se quejan de su vista, no reconocen los objetos, pero son capaces de describirlos y de dibujarlos copiando.

Este tipo de agnosia, a su vez, se divide en dos:

2.1 Agnosia Asociativa estructural: Los pacientes con este tipo de agnosia asociativa pueden evidenciar fallos en la representación estructural de los objetos presentados visualmente. Los objetos reales se reconocen mejor que las imágenes; las dificultades son mayores cuando los dibujos están fragmentados, incompletos o cuando los objetos se presentan bajo ángulos inhabituales.

2.2 Agnosia Asociativa de Aspecto Semántico: Los pacientes tienen fallos en el conocimiento de los objetos y sus funciones

3. Simultagnosia

• Se refiere al defecto en la integración de escenas completas.
• Es la incapacidad de reconocer las imágenes complejas, mientras que los detalles, los fragmentos o los objetos aislados pueden percibirse, sin que pueda realizarse una síntesis coherente.
• Los pacientes no son capaces de reconocer más de un objeto a la vez.

Existen dos subtipos de la misma:

3.1 Simultagnosia dorsal: Por una lesión parietoccipital bilateral, hace que el paciente pueda ir viendo sólo un objeto a la vez, donde la movilización del mismo dificulta más la tarea.

3.2 Simultagnosia Ventral:Los pacientes describen la escena completa pedazo por pedazo.

4. Prosopagnosia

• Se refiere a la incapacidad para identificar las caras de las personas.
• Los pacientes se fijan en la vestimenta u otras características de la persona pues no las pueden identificar por su rostro.
• Se infiere que se debe a una lesión en el hemisferio derecho del TPO
• En algunos casos los pacientes son capaces de reconocer solo caras familiares que tengan algun aspecto que los caracterize extremadamente.